Succédanés de Viagra

Le célèbre Viagra (Sildenafil) a commencé à être commercialisé en 1998 et a été une véritable révolution, étant le premier médicament oral capable de produire une érection de manière fiable.

Comme dans tant d'autres occasions de l'histoire de la médecine, sa découverte a été accidentelle: un médicament utilisé accidentellement pour les érections induites par le cœur. À partir de là, des enquêtes et le développement ultérieur du médicament ont été lancés. L'effet final du médicament est la vasodilatation des vaisseaux sanguins du pénis.

Il est devenu le médicament le plus vendu au monde et, au cours des trois premiers mois de 1998, Pfizer (le laboratoire qui l'a développé) a gagné plus de 400 millions de dollars. Selon certaines estimations des dernières décennies, le Viagra a généré des ventes annuelles de plus de 1,8 milliard de dollars.

Récemment, le journal britannique The Guardian a publié un article qui montre les efforts déployés par l'industrie pharmaceutique pour trouver de nouveaux médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile, maintenant que les brevets sur le marché sont épuisés, ce qui permet aux laboratoires génériques de lancer des médicaments à moindre coût au patient.

C'est certainement un marché émergent: en 2025, plus de 300 millions d'hommes dans le monde souffriront de dysfonction érectile. L'augmentation de la longévité, des maladies vasculaires et de l'obésité, ainsi que le désir de maintenir une vie sexuelle active pendant plus d'années, font que de plus en plus d'hommes viennent à nos consultations. De plus en plus de patients de plus de 80 ans veulent continuer à apprécier le sexe.

Depuis l'apparition du Viagra, trois autres médicaments oraux sont apparus, qui diffèrent par leurs doses (certaines sont quotidiennes et d'autres agissent plus rapidement) et leurs effets. Le but ultime est d'empêcher la relaxation du pénis lorsqu'il atteint une érection, à condition qu'il y ait un désir sexuel. En général, la réponse est généralement positive dans 70% des cas. Dans la plupart de ces médicaments, l'apport alimentaire peut réduire ses effets.

L'arrivée ultérieure de Cialis (Tadalafil) a également révolutionné le traitement. Avec une période d'action de plus de 30 heures, les hommes pouvaient utiliser ce médicament pendant le week-end sans avoir à se rendre compte de sa consommation 1 heure avant la relation.

Les effets secondaires les plus fréquents des médicaments pour l'érection sont les maux de tête, les maux d'estomac et / ou les douleurs musculaires, bien qu'ils disparaissent généralement. Ce sont des médicaments qui, au cours de l'histoire, ont démontré un profil de sécurité très élevé.

Les patients atteints de maladies cardiaques peuvent prendre des médicaments pour la dysfonction érectile, sauf pour les patients qui sont traités avec des médicaments ou des patchs cardiaques dont l'action est d'abaisser la tension artérielle.

D'une manière générale, si un patient peut marcher sur plus de 2 étages, ce sont des médicaments sûrs. En cas de doute, une visite chez le cardiologue assurera le traitement.

Il existe également d'autres formats de médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile, tels que les dragées orodispensables qui sont absorbées par la bouche. Un spray buccal de sildénafil (Viagra) vient d'apparaître qui permet d'ajuster plus efficacement les doses d'administration. La dose de 25 mg correspondant à la dose minimale de sildénafil correspond à 2 pulsations tandis que la dose maximale de sildénafil, 100 mg, est de 8 pulsations dans la bouche. De cette façon, le patient peut régler à la demande la dose qu'il juge nécessaire. Le médicament s'appelle Bandol.

Un inconvénient du traitement médicamenteux et de nombreux patients estiment qu'au fil du temps, ils perdent de l'efficacité chez de nombreux patients, ils ont donc besoin de plus de doses et de changer de produit.

Chez les patients opérés d'un cancer de la prostate (dans lequel ils blessent souvent les nerfs érecteurs) ou chez les patients diabétiques de longue date, ces médicaments ne donnent pas les résultats escomptés à plusieurs reprises, il faut donc évaluer la prochaine étape du traitement.

Au cours de ces années, de nombreux patients n'ont pas pris ces médicaments conditionnés par le prix de la «pilule bleue», mais cette situation a radicalement changé avec l'apparition des génériques. En Angleterre, ils sont déjà distribués sans ordonnance.

La plainte la plus fréquente des patients qui suivent le traitement est le manque de spontanéité pour avoir des relations sexuelles. Ils veulent des médicaments avec moins d'effets secondaires qui leur permettent d'avoir des relations sexuelles sans conditionner la prise de la pilule à la relation.

La première étape dans le traitement de la dysfonction érectile est les pilules et, si elles ne fonctionnent pas, la seconde est passée: injections dans les corps caverneux d'une substance appelée prostaglandine, ou une crème qui est introduite par l'urètre. Une érection se produit sans avoir besoin de stimulation sexuelle. Dans la plupart des cas, les injections ne sont pas appréciées en raison de l'inconfort des piqûres et les crèmes n'offrent généralement pas les résultats escomptés.

La dernière étape du traitement est la mise en place d'une prothèse pénienne qui permet d'avoir toutes les relations sexuelles souhaitées. Le taux de satisfaction des patients est très élevé.

À l'heure actuelle, il existe un grand intérêt à rechercher de nouveaux médicaments pour la dysfonction érectile. Le dernier médicament en cours de développement est un gel qui pourrait provoquer une érection en 5 à 10 minutes. Il est développé par une société appelée Futura Medical. Nous devrons encore attendre au moins 3-5 ans pour voir les résultats des études.